Боли при миоме матки

Миома матки — это доброкачественные опухоли, которые возникают в матке.
Точно неизвестно, почему у женщин развиваются миомы матки.
У большинства женщин с миомой матки симптомы отсутствуют. Однако миома может вызывать ряд симптомов в зависимости от их размера, расположения в матке и от того, насколько близко они находятся к соседним органам малого таза. Чаще всего это ненормальное кровотечение, боль и давление.
Миома матки диагностируется с помощью тазового исследования и УЗИ.
Если необходимо лечение миомы матки, существует несколько вариантов, которые включают хирургическое вмешательство (гистерэктомия, миомэктомия, криохирургия, высокоинтенсивный фокусированный ультразвук под МРТ (MRgFUS или HIFU) и эмболизация маточной артерии (ОАЭ). Медицинское лечение включает такие препараты, как в качестве мифепристона (RU-486, даназола (данокрин), ралоксифена (Evista), аналогов GnRH (люпрон и др.) и низких доз оральных контрацептивов. Подробнее про причины болей при миоме.

Почему выполняется гистерэктомия?

Наиболее распространенная причина гистерэктомии — миома матки. Другие распространенные причины:

• ненормальное маточное кровотечение (вагинальное кровотечение);
• дисплазия шейки матки (предраковые состояния шейки матки);
• эндометриоз и выпадение матки (включая тазовое расслабление).

Миома матки — это доброкачественные опухоли, которые возникают в матке (матке). Хотя они состоят из тех же волокон гладких мышц, что и стенка матки (миометрий), они гораздо плотнее, чем нормальный миометрий. Миома матки обычно округлая. В большинстве случаев миома не вызывает боли или других симптомов. Тем не менее, исключительно большие миомы могут вызвать давление на мочевой пузырь или другие органы, что приводит к определенным симптомам.

Миома матки часто описывается в зависимости от их расположения в матке.

Субсерозная миома расположена под серозой (слизистая оболочка на внешней стороне матки). Они часто выглядят локализованными на наружной поверхности матки или могут быть прикреплены к наружной поверхности ножкой.
Подслизистая (подслизистая) миома расположена внутри полости матки под внутренней оболочкой матки. Интрамуральные миомы расположены внутри мышечной стенки матки.
Эдукулированные миомы растут на стебле ткани, известной как педик (например, гриб), простираясь либо внутри полости матки, либо снаружи матки от ее наружной поверхности.

Каковы симптомы миомы матки? Они вызывают боль?

В большинстве случаев миома матки не вызывает симптомов или проблем, и женщина с миомой обычно не знает о ее наличии.

Тем не менее, аномальное маточное кровотечение является наиболее распространенным симптомом миомы. Если опухоли находятся вблизи слизистой оболочки матки или мешают притоку крови к слизистой оболочке, они могут вызвать тяжелые периоды, болезненные периоды, длительные периоды или появление пятен между менструациями. У женщин с чрезмерным кровотечением из-за миомы может развиться железодефицитная анемия. Миома матки, которая вырождается, может иногда вызывать сильную локализованную боль.

Миома также может вызывать ряд симптомов в зависимости от их размера, расположения в матке и от того, насколько близко они находятся к соседним органам малого таза. Большие миомы могут вызвать:

• давление;
• тазовая боль, включая боль во время секса;
• давление на мочевой пузырь с частым или даже затрудненным мочеиспусканием, и
  давление на прямую кишку с болезненным или затрудненным испражнением;
• Хотя миома не влияет на овуляцию, некоторые исследования показывают, что они могут ухудшить фертильность и привести к ухудшению исходов беременности. В частности, подслизистые миомы, которые деформируют внутреннюю полость матки, наиболее сильно связаны со снижением фертильности. Иногда миома является причиной повторных выкидышей. Если они не будут удалены в этих случаях, женщина, возможно, не сможет выдержать беременность.